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【科普在线】麻醉方法知多少

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  在日常的麻醉术前访视工作中,许多患者对麻醉方法基本不了解。我们经常会遇到这样的问题:“全麻是不是全身都麻木了?”“全麻就是往嘴上扣面罩,然后我就什么都不知道了?”……下面为大家讲一下麻醉的小常识。

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  麻醉分为全身麻醉、椎管麻醉、局部麻醉、臂丛麻醉等。

  一、全身麻醉:简称全麻,是指麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注等方法进入病人体内,使中枢神经系统受到抑制,病人意识消失而无疼痛感的一种状态。

  全身麻醉几乎适用于所有的手术类型:

  1.静吸复合全麻:麻醉诱导、气管插管、麻醉维持、麻醉苏醒。适合外科、妇科恶性肿瘤根治术,骨科颈椎、腰椎大手术、头面部手术等。全麻适合所有手术,但是费用相对高,也有一定风险。

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  2.静脉全身麻醉:是指静脉全麻药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生麻醉作用的方法。适用于不需要气管插管、镇痛要求不高的手术,门诊胃肠镜检查,门诊妇科清宫术等。

  3.吸入全身麻醉:经呼吸道吸入麻醉药,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛的麻醉方法。适用范围广泛,对孕妇、儿童、高龄老人都非常安全。

  二、椎管麻醉:将局麻药选择性地注入椎管内的某一腔隙,使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。适合成人阑尾炎、腹股沟疝气手术、妇科全子宫切除术等常规手术、产科剖腹产、骨科下肢手术等。

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  三、臂丛麻醉:将局部麻醉药注入臂丛神经干周围,使其支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法。适用肩关节以下的上肢手术。

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  四、局部麻醉:就是用局麻药暂时地阻断某些周围神经的传导功能,使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。局麻的优点,简便易行,病人保持清醒,安全性大,并发症少,对病人的生理功能影响小。适合于表浅和局限的中小型手术,或者作为其他麻醉方法的辅助手段。

  每种麻醉都有优缺点及并发症,麻醉医生会根据手术及患者需要,以及术前检查的结果为患者选择最适合的麻醉,把风险降到最低,配合外科医生顺利、高效地完成手术,使患者及家属满意。