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【健康科普】带您认识泪道阻塞引起的新生儿泪囊炎

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  泪道就是泪膜、泪液排出的通道,如果某个位置阻塞、排出不畅,就会引起并产生慢性炎症。

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  新生儿泪囊炎(先天性鼻泪管阻塞)是新生儿最常见的眼病,发病率达5%-20%,一般单眼发病,最常见的阻塞部位就是鼻泪管末端、鼻腔开口的部位(排水系统末端)。80%-96%的患儿在出生后的前12个月可以自发缓解而无需任何外科介入。

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  新生儿泪囊炎主要的表现是流泪、流脓,肉眼可见患儿眼睛局部较多的分泌物(眼屎),睫毛上有一层厚厚的分泌物结痂;部分患儿因急性感染后泪囊区(眼角)会出现包块,红、肿、热、痛症状。

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  治疗上如未出现急性炎症,3-4个月前建议局部正确按摩、点药,4-6个月可行泪道加压冲洗或泪道探通;6-8个月需要行泪道探通;8个月-1岁时可考虑行人工泪管置入术;1岁时则需要行经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术。

  如出现急性炎症,需全身及局部抗炎治疗,行经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术。

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  新生儿泪囊羊水囊肿(先天性泪囊囊肿)是一种较少见的泪道阻塞类型,仅占新生儿泪囊炎的0.1%。有明显的女性倾向,可能和女性泪道比男性狭窄有关,表现为患儿内眦部区域(眼角)出现青灰色肿块,部分患儿可继发感染。

  单纯的新生儿泪囊羊水囊肿可先考虑正确按摩治疗,如无效需尽快行泪道探通术,减少继发感染的可能;鼻腔受累的患者优先考虑外科治疗。

  一定要注意观察宝宝的眼部变化,如发现异常应及时到正规专业眼科机构进行检查和治疗。

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