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科普在线|您听说过核医学科吗?

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什么是核医学科

  核医学科曾叫同位素室、同位素科,是利用放射性核素来诊断和治疗疾病的集显像、治疗、科研及教学为一体的综合性科室。核医学是核物理学、核化学、生物学、计算机技术等相关学科与医学相结合的产物,具有“灵敏度高、特异性强”的特点,能做到疾病早期诊断、精准治疗,解决诊断、治疗中的部分疑难问题。虽然带有“核”字,但它是安全的。

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核医学科怎么诊断和治疗疾病?

  核医学科由影像诊断和放射性核素治疗两部分构成。核医学影像诊断设备指的是PET-CT 等“高端医学影像设备”,与传统的超声、CT、磁共振等形态解剖学检查相比,它们在为医生提供“形态改变”影像同时,还能明确病灶的血流、代谢等功能变化情况,能发现病变产生的初期病灶,并对病灶进行定量分析,明确疾病的发展阶段,及时评估治疗方法的疗效。

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  所谓放射性核素治疗是指核医学诊疗过程中所使用的放射性药物,包括氟18-FDG、碘-131、镥-177、镭-223、钇-90等。利用放射性药物发射出来的射线消灭病变细胞,从而达到治疗疾病的目的。如碘-131的靶向治疗甲状腺癌,锶-90治疗皮肤瘢痕疙瘩及皮肤血管瘤,锶-89治疗各种恶性肿瘤骨转移等。

核医学在各系统疾病诊治中的意义

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  01甲状腺

  生活中,越来越多的体检报告上多了“甲状腺结节”五个刺眼的大字,而结节是多种甲状腺疾病的体征,从结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,到凶险的甲状腺癌都有可能,其他检查均很难定性。而核医学通过特殊的γ射线照相机,可以精准解读-甲状腺结节是良性还是恶性,判断甲状腺功能亢进还是减低,还能判断甲状腺癌手术患者手术是否切除干净。

  02肾

  临床上,既往诊断肾功异常只能通过一些肾功能实验室检查方法。而核医学肾动态显像能评价每个肾脏各自的功能和尿路情况,让“隐形的杀手”无处遁形。

  03呼吸系统

  长期卧床容易诱发肺栓塞这一致命疾患,核医学可让它无处遁形,确诊肺栓塞。

  04消化道

  核医学检查能帮助了解唾液腺功能,解读口干原因?确诊胃镜、肠镜检查均无法确诊的小肠出血的出血点到底在哪儿?

  05淋巴显像

  核医学显像让看不见的人类淋巴网络“大白天下”。

  06心肌

  临床诊断冠心病的“金标准”是 DSA 冠脉造影和冠脉 CTA。但是,“冠脉狭窄≠心肌缺血”,心肌灌注显像能精确判断心脏真正缺血。