近日，本溪市中心医院综合介入中心（超声医学科和介入烧伤科）成功为一例大隐静脉曲张患者实施了大隐静脉曲张射频消融术，解决了患者多年的下肢沉重、肿胀问题，填补了本溪市该项技术的空白。

　　今年63岁的关大爷，10余年来因下肢酸胀、沉重感进行性加重，局部皮肤色素沉积而痛苦不堪。近日，关大爷到本溪市中心医院就诊，于超声医学科行下肢静脉超声检查提示为典型的大隐静脉主干返流所致小腿静脉曲张，医生建议积极治疗。

　　大隐静脉曲张伴色素沉着

　　术中消融

　　因担心传统手术伤害较大，关大爷对手术治疗顾虑重重。当通过医院广告机得知综合介入中心已开展大隐静脉腔内消融闭合术且效果良好后，他立即找到了超声医学科主任王兴滨，要求行微创治疗。

　　术中小切口点剥

　　王兴滨主任第一时间与介入烧伤科张帆主任共同对关大爷进行评估，认为关大爷的病情符合微创手术指征，经过与患者及家属积极沟通，决定为关大爷行超声引导下射频消融手术加部分小切口点状抽剥治疗。

　　术后即可下床

　　手术历时仅40分钟，两位主任便成功为关大爷施行了超声引导下大隐静脉曲张射频消融手术加部分小切口点状抽剥术，术中几乎无出血。术后，关大爷从手术室步行回到病房，伴随他多年的“蚯蚓腿”彻底消失了，他和家属对治疗效果非常满意。

　　健康链接

什么是大隐静脉曲张呢？

　　大隐静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，是临床常见的疾病。早期症状较轻，仅可有外观改变，随着静脉曲张加重，可出现下肢肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、行走困难、皮肤溃疡、血栓性静脉炎和深静脉血栓等，严重影响患者的生活质量。

什么是大隐静脉热消融术？

　　静脉曲张热消融术包括射频、微波和激光消融，是在超声实时引导下，将特制的消融导管或消融针经皮肤插入病变的静脉管腔内对血管壁加热，利用热量毁损血管内皮及血管壁，使血管塌陷、闭合，形成纤维条索，从而达到治愈的目的。

大隐静脉热消融术原理及操作方法：

　　大隐静脉热消融术的原理：是利用对组织热凝固效应，将组织凝固，继而使血管逐渐纤维化，最终完全闭锁。

　　具体操作方法：在膝关节内侧超声引导下穿刺大隐静脉，在超声引导下，将一根特制的微波消融导管或微波消融针经皮肤插入曲张的静脉血管腔内，大隐静脉全程进行局部麻醉，随后进行大隐静脉热消融，发射的微波能量作用于血管壁全层，使得血管壁闭合锁闭，从而达到治愈静脉曲张的目的。

适应症：

　　1.大小隐静脉功能不全及其属支功能不全者(C1-C6)。

　　2.曲张的分支静脉，手术治疗后残留、新发或复发性曲张静脉。

　　3.静脉曲张引起的溃疡。

　　4.直径≤8mm的曲张静脉。

下肢静脉曲张分期：

　　C0级：无可见的静脉疾病症状

　　C1级：毛细血管扩张/网状静脉丛

　　C2级：静脉曲张

　　C3级：静脉性水肿

　　C4级：皮肤营养性改变（色素沉着、湿疹）

　　C5级：愈合期溃疡

　　C6级：活动性溃疡

微创手术治疗的优势:

　　相比起传统的手术方式，超声引导下消融治疗大隐静脉曲张精准、安全、创伤极小、疗效确切，术后马上可以下床行走，而且皮肤上没有手术疤痕，尤其适合爱美的女士！

专家链接

专家简介

　　王兴滨，本溪市中心医院超声医学科主任，主任医师。中国医师协会介入医师分会超声介入肝胆胰组委员、辽宁省医学会超声分会常委、辽宁省超声工程学会理事、辽宁省超声质控中心委员、辽宁省中西医结合超声分会副主任委员，本溪市医学会超声心电分会主委。擅长腹部、浅表、血管、妇产等器官疾病的诊断，尤其擅长超声造影及介入技术。

　　出诊时间和地点：

　　咨询电话：42890819

　　出诊时间：周二上午、周三上午

　　出诊地点:门诊楼六楼超声医学科8号诊室

专家简介

　　张帆，本溪市中心医院介入烧伤科主任，主任医师，辽宁省医学会介入分会委员，辽宁省基层卫生协会介入医学专业委员会委员。擅长肿瘤的介入治疗、外周动静脉血管疾病的介入治疗等。

　　出诊时间和地点：

　　咨询电话：42890822

　　出诊时间：周二上午

　　出诊地点:本溪市中心医院医疗集团金山医院住院部3号楼4楼B区介入烧伤科病区