肺癌是一种慢性病，早期症状轻微，不易被察觉，因此，大部分患者在就诊时已属中晚期，所以预后较差。有临床研究表明，早期肺癌患者经综合治疗后，5年生存率可达90%！因此，做好肺癌的早发现、早诊断、早治疗势在必行。

　　高危人群

　　年龄在40岁以上且具有以下任一危险因素者均为高危人群：吸烟超过400支/年、有环境或高危职业暴露史、合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者、肿瘤病史或有肺癌家族史、被动吸烟、烹饪油烟及空气污染。

　　专家提示：如属高危人群，建议做胸部低剂量CT检查并进行肺癌早期筛查。

　　肺癌的临床症状

　　肺癌早期没有明显的临床症状，随着病情进展，会出现以下症状：

　　1.咳嗽：咳嗽是最常见的症状，对于吸烟或患慢性支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其是老年人，要高度警惕肺癌的可能性；

　　2.痰中带血或咯血：痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%；

　　3.胸痛；

　　4.胸闷、气短；

　　5.声音嘶哑。

　　专家提示：对常规体检发现的磨玻璃结节建议定期复查并到正规医院心胸外科门诊就诊！

　　如何通过检查确诊肺癌

　　1.CT检查：低剂量CT肺部筛查是目前敏感性和特异性最高的肺癌筛查手段；

　　2.支气管镜检查：通过支气管镜可直接采取肿瘤组织学病理检查以明确诊断和判定组织学类型；

　　3.细胞学检查：痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞；

　　4.肺癌相关肿瘤标记物检测：如神经元特异性烯醇化酶等；

　　5.循环肿瘤细胞检测；

　　6.剖胸探查术；

　　7.超声支气管镜检查/纵隔镜检查；

　　8.正电子发射计算机断层显像（PET-CT）。

　　肺癌的治疗方法

　　1.外科治疗：外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法。

　　2.化学治疗：化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。

　　3.放射治疗：放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。

　　4.靶向治疗：指针对明确的致癌驱动基因而研发的药物，药物进入体内后特异性地作用于肿瘤细胞，使肿瘤细胞死亡。该疗法能够选择性地抑制肿瘤细胞，而不影响正常组织，能显著延长患者的生存期。主要应用于非小细胞肺癌中的腺癌。

　　5.免疫治疗：目前，免疫治疗是研究的热点，已经成为中晚期肺癌治疗不可或缺的一部分，特别是PD-1/PD-L1抑制剂的应用。一线使用PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗能显著提高治疗效率，提高中晚期癌症患者的缓解率和总体生存期。

　　肺癌患者如何做好日常生活管理

　　1.多休息，适当活动，避免到人多拥挤处；

　　2.改变个人不良生活嗜好，戒烟，同时避免被动吸烟；

　　3.调整饮食习惯，多吃瓜果蔬菜及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白食物。