在日常麻醉工作中，我经常会听到这样的询问：“我不做胃肠道手术，为什么不让吃饭喝水？”“小朋友长时间不吃不喝，会不会饿坏了？”

为什么局麻手术和全麻手术之前需要“禁食、禁水”呢？

　　术前禁食、禁水是为了防止患者围手术期发生胃内容物返流、呕吐或误吸，因为返流、误吸可能导致窒息和/或吸入性肺炎，甚至导致死亡。因而，术前禁食、禁水是为了充分保障手术患者围术期的生命安全。

　　虽然有研究认为术前2小时进清液并不会增加误吸的危险，但是对严重创伤、急腹症和产妇，尤其是有活动性反流和做胃肠道手术的病人，依然有必要进行更严格的限制。

　　问　还有的人问：“我就割一个脂肪瘤，局麻的手术，还用禁食、禁水吗？”

　　局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉或者是椎管内麻醉，患者在术中都可以保持清醒的状态，因此，患者会认为如果出现返流，也会将返流物吐出或咽下，不会导致误吸、甚而引起窒息等可能，但上述几种麻醉方法在围术期依然存在局麻药中毒、药物过敏、过敏性休克、乃至心脏不良事件等可能，这些虽然发生几率极小，但一旦发生，将严重危及患者的生命。因此，无论是做什么样的手术，只要需要麻醉，为了您的生命安全，请大家在术前按要求禁食、禁水。

目前，推荐的术前禁食、禁水要求是：

　　成人患者术前禁食固体食物6-8小时、禁水4小时。食用肉类、油煎制品等脂肪较高的食物，术前禁食8小时；若食用含脂肪较少的水食，术前也要禁食6小时。

　　小儿术前禁食（奶）4-8小时，禁水2-3小时。6个月内的新生儿术前2小时禁水，术前4小时禁食固体食物，包括牛奶。

　　严重创伤、消化道梗阻、肥胖、困难气道、颅脑损伤、颅内高压、昏迷及中枢神经系统疾病患者，术前禁食禁水时间需相应延长。