支气管哮喘是一个全球性的健康问题，尤其是随着冬季的来临，天气寒冷，很多支气管哮喘病人容易急性发作。今天，我带大家认识一下支气管哮喘!

什么是支气管哮喘?

　　支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。

哮喘的分类?

　　根据不同病因可分为过敏性哮喘、持续性气流受限型哮喘、肥胖型哮喘、成人期发作型(迟发型)哮喘、非过敏性哮喘。

支气管哮喘治疗?

　　1.目标与一般原则：治疗目标在于达到哮喘症状的良好控制，维持正常的活动水平，同时尽可能减少急性发作和死亡、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险。哮喘慢性持续期的治疗原则是以患者病情严重程度和控制水平为基础，选择相应的治疗方案。

　　2.脱离过敏原：脱离过敏原是防治哮喘最有效的方法。

　　3.药物：治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物，以及重度哮喘的附加治疗药物。

　　4.控制药物：包括吸入性糖皮质激素(ICS)、全身性激素 、白三烯调节剂 、长效β2受体激动剂(LABA)、缓释茶碱、甲磺司特、色甘酸钠等。

　　5.缓解药物：包括速效吸入和短效口服 β2受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等。

　　6.重度哮喘的附加治疗药物：主要为生物靶向药物，如抗 IgE单克隆抗体、抗IL5 单克隆抗体、抗 IL5 受体单克隆抗体和抗IL4受体单克隆抗体等，其他还有大环内酯类药物。

支气管哮喘管理?

　　哮喘管理的长期目标是达到良好的症状控制并维持正常活动水平。

　　最大程度降低急性发作、固定性气流受限和药物不良反应的未来风险。

　　哮喘患者的教育：对哮喘患者的教育必须成为医患之间(包括家属)所有互助关系中的组成部分，包括以下方面：

　　1.用药依从性和正确使用吸入装置的指导和培训;

　　2.哮喘常识教育：哮喘患者需要一定的基本知识和技能;

　　3.病情自我监测和管理：控制哮喘的关键环节是患者的自我管理;

　　4.医务人员的定期评估：应用物联网、人工智能等技术是管理哮喘患者很好的途径和方法。

　　哮喘的预防：多种环境因素可能对哮喘发生起重要作用，集中在营养、过敏原、污染、微生物和社会心理因素等方面。