随着我国进入老龄化社会，与老龄化相关的健康问题也日益凸显。高血压、冠心病、糖尿病等常见慢性病患者日益增多，一体多病现象屡见不鲜。更有严重影响老年人生活质量的老年综合征表现，如跌倒、活动障碍、大小便失禁、营养不良、衰弱、抑郁、睡眠障碍、认知障碍、谵妄等，却经常被专科医生及家属忽视。因此，进行老年综合评估刻不容缓。

一、何为老年综合评估

　　老年综合评估是以一系列评估表为工具，从医学问题、躯体和认知功能、心理状态和社会支持系统等多层次多维度对老年患者进行全面评估，制定和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划，以便最大限度地提高老年人的生活质量。老年综合评估是以老年患者为中心，是筛查老年综合征最行之有效的手段。

二、何时需要老年综合评估

　　老年人在健康状况、功能状态发生变化时就应该进行老年综合评估。我们在老年患者入院后、住院诊疗中、出院随访工作中要常规开展老年综合评估。

三、老年综合评估内容有哪些

　　老年综合评估由老年医学科牵头，多学科团队实施完成，对老年患者进行全面而详细的评估。

　　1. 医疗评估：评估多种疾病(共病)、服用药物情况，涉及共病治疗策略及多重用药管理;

　　2. 躯体功能评估：对老年人日常生活能力、平衡功能与步态、视力与听力等的评估。尤其要注意筛查跌倒风险，以便确定其需要照护的层级;

　　3. 精神心理状况评估：老年人极易出现精神心理问题，因此需要对老年人进行认知功能、抑郁与焦虑、情绪及情感、谵妄等评估;

　　4. 营养状态评估：评估老年人有无营养不良，是否需要营养支持;

　　5.衰弱、肌少症、压疮、疼痛、尿失禁、睡眠障碍及社会支持等老年相关问题评估;

　　6.其他评估：对老年患者宗教信仰、艺术爱好等的评估。

四、什么样的老人适合做老年综合评估

　　老年综合评估适合的人群是60岁以上，已出现生活功能不全(尤其是最近恶化者)、老年综合征、老年共病、多重用药、合并精神和社会支持问题(如独居、疏于照顾等)及多次住院者。而疾病终末期、重症患者，严重痴呆、完全失能的老年人以及完全健康的老人不需要做老年综合评估，因为他们不能从中获益。

五、老年综合评估有哪些益处

　　老年综合评估可以使老年人全面了解自身健康状况，增强健康管理意识，发现潜在健康危险因素，做到早预防、早诊断和早治疗，预防或减少老年综合征的发生，避免或延缓老年常见问题的出现，从而更好地改善健康状况，提高生活质量;对于老年患者，可以减少用药数量和住院时间，节约或降低医疗费用支出，促进疾病康复，改善生活能力，全面提高生命质量。对于医护人员来讲，可以全面掌握老年患者的功能状况，利于制定更加合理的干预治疗康复方案，随时监测变化，提高诊断、治疗康复及护理方案的准确性。

　　老年人的诊疗具有特殊性，老年综合评估可以使我们转变医疗思维、医疗模式，关注老年人的整体健康状况和生活质量。我们要利用好老年综合评估，注重人体潜能的发挥，增强老年人健康信心，使老年人更加有尊严、有质量的生活。

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