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名医讲堂

【专家讲科普】崇尚健康 远离烟草

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专家简介

  李双拾,本溪市中心医院全科医学科主任、主任医师、全科医师、硕士研究生,全国卫生计生系统先进工作者,辽宁省百千万人才工程“千”层次人才,本溪市全科专业委员会主任委员,先后于北京协和医院、中国医科大学第一临床学院进修学习。他擅长呼吸系统疾病规范化和系统化治疗,对内科系常见病及多发病均可熟练诊治,特别是对肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等具有丰富的诊疗经验,在国家级杂志发表论文二十余篇。

  烟草最早源于美洲,那时,人们无意识地摘下一片植物叶子放在嘴里咀嚼,因为具有很强的刺激性,起到了恢复体力和提神打劲作用,于是便经常来使用,成为一种嗜好。16世纪中叶,烟草传入中国;1900年,在台湾试种烤烟;1910年后,相继在山东、河南、安徽、辽宁等地试种;1937—1940年开始在四川、贵州、云南试种。

  20世纪90年代:美国烟民(吸烟者、二手烟)与零吸烟者肿瘤发病率差异明显,前者发病率明显增加,导致烟民告烟草公司案例获胜,烟草公司被处罚2亿美元。这就是吸烟有害健康被写上烟盒的由来。

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  一、吸烟对健康的危害

  烟草燃烧中释放有7000种有害物质。

  烟草主要成分:尼古丁,主要导致慢性成瘾性;一氧化碳及含氮化合物,急性可以导致缺氧,表现头昏、头痛;焦油等致癌。

  烟草对健康危害:

  急性危害:头昏、头痛、恶心、呕吐;支气管哮喘急性发作;冠脉痉挛频繁发作。

  慢性危害:

  1.导致慢性成瘾性疾病,危害孩子的心身健康。

  2.损伤血管内膜,导致血液黏滞度增加。

  3.导致免疫力低下。

  4.导致恶性肿瘤,如:肺癌、食道癌、膀胱癌等。

  5.导致慢性肺病及肺功能下降。

  6.导致血压、血糖升高,甚至高血压、糖尿病。

  7.导致胃粘膜屏障损害。

  8.导致性功能下降,导致胎儿畸形,不孕。

  9.导致记忆功能下降及老年性痴呆。

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  二、吸烟误区:以下几种情况都是大家认识的误区。

  1.二手烟及三手烟危害未引起关注;

  2.吸电子烟无危害;

  3.贵的、上等的烟丝危害小;

  4.偶尔一支烟不会上瘾;5.少量吸烟不碍事。

  三、戒烟获益

  1.戒烟可以让血压更好达标,可以减少药物剂量。

  2.可以延缓并发症发病时间。

  3.脑卒中、冠心病戒烟后,可以延缓再发率及并发症出现时间,提高生活质量。

  4.可以减少人为的雾霾、增加零吸烟患者的获益。

  5.增加家庭幸福感。

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  四、戒烟策略

  1.评估尼古丁成瘾大小量表;

  2.认知疗法:烟草危害及戒烟获益;

  3.厌恶疗法;

  4.药物治疗(替代治疗、中药)等;

  5.社会与家庭的支持。

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科室简介

  2018年,本溪市中心医院全科医学科顺利通过国家卫健委严格评审,成为本溪市唯一一家全科医师规范化培训基地,建立了全科门诊和社区实践基地。2019年,设立全科教研室。全科医学科是一个整合临床医学、预防医学、康复医学,以及人文社会学科于一体的综合性医学专业学科,有效地弥补了医疗专科化的短板。全科医学科是本溪市医学会全科医学分会的主任委员单位,拥有一支独立的全科医师队伍,其中主任医师1名,副主任医师2名,高年资主治医师2名,住院医师1名。诊治病种范围有无法确定健康问题、疾病所属专科疾病诊治、内科常见病及多发慢性病、多病共存患者的连续性诊治和综合性管理。