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【专家讲科普】血细胞分离机在骨髓增生性疾病中的应用

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专家简介

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  冯谦,本溪市中心医院血液内科主任,主任医师,辽宁省卫生系列(西医)高级专业技术资格评委会专家,辽宁省淋巴瘤专业委员会委员、本溪市第四、五、六届自然科学学科带头人,本溪市特殊病种血液内科专业专家库成员,曾于中国医科大学附属一院血液内科进修学习,擅长再生障碍性贫血、溶血性贫血、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、血小板减少症等的诊断和治疗有较为丰富的临床经验。

  出诊时间:周五上午9:00~11:30

  出诊地点:本溪市中心医院门诊六楼高医门诊

  骨髓增生性疾病是血液科门诊特种病之一,其治疗包括口服药物、注射药物及血细胞单采(血细胞分离机)。这些治疗方法各有不同。本期邀请本溪市中心医院血液内科主任冯谦介绍一下应用血细胞分离机治疗骨髓增生性疾病。

  一、什么是血细胞分离机?

  血细胞分离机是通过对全血进行处理,根据不同血液成分的密度、粘度等指标不同的特性将全血进行不同血液成分的分离,以便于根据需要采集其中部分血液成分的一种医疗设备。血液科引进的费森尤斯第三代血细胞分离机,属于连续流动式血细胞分离机。

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  二、血细胞分离机的作用:

  根据治疗需要,血细胞分离机可用于血浆、血小板、白细胞和红细胞的分离采集或置换。红细胞分离采集,可进行红细胞的去除和置换;白细胞分离采集,可用于造血干/祖细胞的采集,白细胞去除和骨髓洗涤等;血小板分离采集主要用于血小板去除;血浆分离采集主要用于血浆置换,选择性去除血浆中的致病物质。

  三、血细胞分离机有哪些适应症?

  据相关资料统计,已有超过70种以上的病种可以采用血细胞分离机治疗,包括:血液系统疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病(俗称风湿性疾病)、神经系统疾病、急慢性肝功能衰竭及各种原因引起的中毒等。血细胞分离机应用广泛,疗效确切、迅速,日益受到关注。

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  四、骨髓增生性疾病如何治疗?

  原发性血小板增多症和真性红细胞增多症是骨髓增生性疾病,在血液科门诊特种病范围,传统治疗主要是口服骨髓抑制药物(羟基脲)、皮下注射干扰素等,起效慢,患者不适感明显,需长期应用,依从性差。近年来血细胞分离机的应用增加了这类疾病的治疗途径,分离、去除体内明显增多的红细胞、血小板,短时间内减低血液黏滞度,防止血栓形成,改善相关症状,提高治疗效果,安全性好。常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。

科室简介

  本溪市中心医院血液内科专业始建于上世纪80年代,经过30余年的发展,形成了人才齐备、技术先进、设备完善的诊疗系统。科室拥有病床25张,包括百级层流床2张,细胞分离室1间。科室现有医护人员18人,包括主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名、住院医师2名,其中硕士7名,副主任护师1名、主管护师2名,护师7名。科室拥有血细胞分离机等先进设备,目前已有刘杰吴伟两名医生能熟练操作血细胞分离机,应用血细胞分离机可进行血浆置换,红细胞、血小板去除术。科室能开展骨髓细胞形态学、骨髓病理、细胞免疫学、白血病基因检测、以及各项出凝血、溶血指标等检查。主要技术包括:依托层流技术足量化疗治疗难治、复发白血病、淋巴瘤,进行恶性血液系统肿瘤的靶点寻找及靶向治疗,血细胞分离机的临床应用等。科室诊疗范围:目前可通过骨穿、骨活检、染色体及免疫分型等检查,对再生障碍性贫血、溶血性贫血、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、先天及后天获得性凝血因子缺乏等疾病进行常规的诊断及治疗,尤其是白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等血液肿瘤的治疗处于我市领先水平。

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