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医患情深

【医患故事】百岁老人骨折生命危在旦夕 中心人不畏风险救治成功

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  髋部骨折被称为人生中最后一次骨折,因为髋部骨折往往多发于高龄老年患者,由于老年患者基础疾病多、营养状态不良、骨质条件差等综合因素往往预后差,而且伤后并发症的发生严重影响了患者的生存率。根据国内外临床统计,老年人的髋部骨折,一年后的生存率大概是50%。

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  近期,两位满头白发的老人带着满脸的焦虑和手中的X光片来到了本溪市中心医院骨外科一病房。接诊后了解到,患者孟奶奶今年已经100岁了,平时由子女照顾,夜间不慎摔倒,经检查提示股骨粗隆间骨折。当我听到患者年龄是100岁时很吃惊,因为我知道这个部位的骨折可能对老人造成致命的伤害,并且年龄这么大,我们该如何进行下步的治疗呢?

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  进一步了解情况后,医务人员对患者进行详细地查体及术前检查。李忠义副主任对于患者高度重视,从查体、术前检查到患者的护理都给予密切关注。各项检查结果回报提示患者没有绝对禁忌,但是各项指标与我们预料的一样不是特别理想。在反复与患者家属沟通后,患者家属决定手术治疗,可是这个结果对我们医生来说既欣慰又有压力。欣慰的是家属选择手术是对我们骨科团队的信任,老人又有了站起来的希望;压力是老人的年龄、生理指标对于我们来说是巨大的挑战,每一项工作必须做到严谨。在科室杨光主任、李忠义副主任及刘艳护士长的带领下,医疗及护理工作有条不紊地进行着。

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  术前,医护团队对异常化验指标进行内科治疗、术前内固定的选择、术中再发骨折固定物的准备、手术时间的控制、对围手术期并发症的预防等每个细节进行了反复考量,做到零差错。特别是术前麻醉科给予了很大的支持,对手术的顺利进行起到了关键作用。李忠义副主任与医疗团队为患者成功完成了粗隆间骨折闭合复位PFNA 内固定术治疗。术后第2天老人就能独自坐起,家属特别高兴,无数次向科室表示感谢,但是,医护人员并没有放松,对患者术后情况密切观察,治疗及护理工作也毫不放松。随着患者状态一天天好转,出院时,患者已经能够扶拐离床站立了。看着患者重新获得希望,我们医护人员无比激动。

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  此病例虽然对医疗护理具有极大的挑战和风险,但是在骨外科一病房医护团队及麻醉科等兄弟科室同仁的共同努力下,我们再次给了百岁老人行走在阳光下的希望。