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【技术看点】 我院成功为九旬老人创造生命奇迹
近日,我院心胸外科医疗团队在泌尿外科、手术室、麻醉科、重症监护病房等多科室的倾力配合下,成功为一位91岁高龄的患者实施了左侧剖胸贲门癌根治术及膀胱肿瘤电切术。现患者身体状况恢复良好,已于7月20日出院。该患者是我院自实施开胸手术以来,年龄最大的患者,也是首次尝试同期切除贲门癌和膀胱癌的病例,标志着我院对高龄患者在术前、术后管理上均提升了一个新高度。
今年91岁的姜爷爷于6个月前无诱因出现进食干硬食物后,发生胸骨后硬噎感,行胃镜检查提示贲门癌,并于1个月前出现肉眼血尿,体重下降了5公斤,为明确诊治,姜爷爷于6月19日在家属的搀扶下来院被收治到心胸外科。值班医生赵威为老人进行了查体,完善相关检查。根据影像和化验检查结果,确诊患者为贲门癌、膀胱肿瘤。由于患者高龄、心肺功能差且多器官肿物,增加了手术高风险。崔金敏主任每天都到病房查看患者,积极与家属进行沟通,术前为老人进行雾化治疗,加强肺功能锻炼,并把患者特殊情况上报医务部。姜岩院长、梁伟副院长、医务部陈韬部长高度重视,亲临患者床边看望,了解疾病的发展、参与治疗方案的制定等。
7月4日,崔金敏主任邀请泌尿外科副主任王刚、呼吸感染内科主任耿秀娟、消化内科主任王宏、重症监护病房主任浦嫚丽、神经内科主任刘长喜、麻醉科主任医师王跃、心内科主任医师孙荣凯,针对患者病情进行详尽的疑难病例讨论,大家纷纷表达了意见与建议,一致考虑同期为老人行贲门癌根治术和膀胱肿瘤电切术,大家愿意共同应对实施手术面临的高难度与高风险。此后,通过充分的术前讨论,崔主任带领医疗团队再次明确了手术方案和注意事项,细化到术前、术中、术后的每个环节,并以耐心的讲解取得了患者和家属的支持与信任。
7月6日手术当天,梁伟副院长亲自关注手术全过程,指挥做好各项应急准备;心胸外科崔金敏主任、周传江副主任、赵威医生,泌尿外科副主任王刚,在麻醉科主任薛志强、麻醉师宋美娟,手术室护士邱媛、李冰冰的紧密协作下,历经三个小时,成功为患者完成了全麻下左侧剖胸贲门癌根治术合并膀胱肿瘤电切术,切除有质硬6×8cm肿物及多组增大淋巴结。
手术刚结束,重症监护病房医护人员早已做好术后麻醉苏醒期的严密监护准备。医生冯勇通过患者各项检查指标及复查血液检验结果,给予患者对症治疗。患者在气管插管状态下由呼吸机辅助呼吸,全身插放了许多不同功能的导管,每个班次的医护人员都寸步不离地守护关注着老人的生命体征、引流情况和病情变化指标,随时对治疗方案进行调整,确保老人在两天后就平稳地转回心胸外科继续治疗。
转回病房后,院领导再次看望老人,并鼓励老人和家属要增强战胜疾病的信心;崔金敏医疗团队每天多次到床边查看疾病康复情况、定期换药、充分沟通;张秀荣护士长与责任护士熊英俏给予积极护理、健康宣教;心胸外科全体医护人员都积极给予这位坚强的老人中国足彩在线的关爱……老人的身体也渐渐地恢复了。7月20日,经过医护人员的悉心照料,老人身体各项指标相对稳定,顺利出院了。
此次心胸外科与多科室强强联手,以准确的术前诊断、周密的手术方案制定、术中联合术式的密切配合及缜密衔接、精心的术后护理等,为九旬老人创造了生命的奇迹。