一、认识哮喘：沉默的“呼吸之痛” 

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，全球哮喘负担形势严峻。2021年，全球哮喘患者约2.6亿，死亡病例约43.6万例。我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，约4570万哮喘患者。自2010年后，我国青少年和成年人哮喘患病率呈上升趋势。其典型症状包括：

1.反复发作的喘息、气促；  

2.夜间或晨间咳嗽加重； 

3.胸闷、呼吸受限。 

??误区澄清：哮喘并非“儿童期自愈疾病”，成人也可能突发；规范化治疗可有效控制，但无法根治。

二、科学防治：早发现、早干预

高危人群需警惕

1.有过敏史（如湿疹、花粉症）； 

2.长期暴露于粉尘、烟雾环境； 

3.家族遗传史。

日常管理关键点

1.遵医嘱用药：坚持使用控制类药物（如吸入激素），而非仅发作时急救； 

2.规避诱因：避免冷空气、宠物皮屑、霉菌等过敏原； 

3.监测呼吸：学会使用峰流速仪，记录症状变化。 

紧急处理

突发喘息时，保持坐姿，立即使用速效支气管扩张剂，并尽快就医。

三、为什么吸入治疗是哮喘的首选？

1.直接作用于气道，起效快、副作用小：与口服或注射药物不同，吸入药物能直达肺部，迅速缓解气道痉挛和炎症，且全身副作用更少。  

2.科学组合，有效控制病情： 

急救药（如短效β?激动剂，SABA）：急性发作时快速缓解症状。

控制药（如吸入激素，ICS）：长期使用减少炎症，预防发作。

误区纠正

?“吸入激素会上瘾！” 

解答：激素剂量极低，安全可控，不规范用药才危险！  

?“只有发作时才用药！” 

解答：控制药需长期规律使用，避免病情恶化。

四、如何让吸入治疗惠及所有人？

1.患者教育：正确使用吸入装置

医护人员示范：手把手教患者使用（如“摇→呼→吸→屏”步骤）。  

辅助工具

储雾罐（Spacer）：帮助儿童和老人更好吸入药物。

教学视频/APP：通过动画演示正确技巧。

约50%的患者未能正确使用吸入装置，导致药物无法充分进入肺部。 

常见错误

未充分呼气→药物无法深入气道  

吸气和按压不同步→药物沉积在口腔  

吸后未屏气→药物被呼出

误区纠正

部分患者认为“哮喘无法根治，干脆不治”，或依赖“偏方”。

儿童哮喘患者可能被限制体育活动，成人哮喘职场中遭遇歧视。

2.社会支持：消除歧视，提高认知；

3.学校/职场保障：允许患者随身携带急救药物；

4.公益宣传：通过媒体科普哮喘知识，减少误解。

哮喘不可怕，可怕的是不规范治疗。让我们共同努力，让吸入治疗真正惠及所有哮喘患者！

专家简介

耿秀娟，本溪市中心医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，医学硕士，辽宁青年名医，辽宁省百千万人才工程“百”层次人选。中国医药教育协会慢性气道疾病委员会委员，辽宁医学会呼吸病学分会委员、辽宁省医学会变态反应分会常委、辽宁省细胞生物学会呼吸生理分会常务理事，市呼吸病学分会主任委员、市自然科学呼吸学科带头人。擅长肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺病、呼吸衰竭、肺栓塞、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠监测及治疗，以及肺功能、呼吸机、气管镜的应用，对大面积肺栓塞、大咯血及重症哮喘等危重病的救治经验丰富。

出诊时间：周三上午

出诊地点：门诊楼6楼专家门诊

（出诊时间以实际情况为准）

参考文献：《支气管哮喘防治指南（2024年版）》