胸前疼痛是临床较为常见的一种症状。对于大多数人来说，当出现胸前疼痛的时候，首先就会怀疑可能是心脏出了问题，但是胸腔内除了心脏，还有很多组织和器官，所以胸前疼痛，并不一定都是“心脏病”引起的。

　　在临床工作中，我们也经常会遇到这样的患者。今年4月，患者宁女士曾因胸骨后疼痛到北部战区总医院就诊，进行了胃镜和冠脉造影检查，但未发现明显器质性病变，自行口服奥美拉唑后，症状并没有缓解，宁女士只得随身携带速效救心丸以备不时之需。6月初，宁女士因腰椎间盘突出症到我院中医骨伤科住院治疗，就诊时患者自诉“长期胸骨后疼痛，大约每天夜里2点到3点出现胸骨后方烧灼痛，甚至会痛醒。”得知这种情况后，主治医生陈福状为宁女士仔细地查体，发现其左侧胸大肌紧张，按压局部有明显的压痛，触压时患者用双手推挡，陈福状医生当即判断宁女士可能为胸大肌慢性损伤产生激痛点导致的相关症状，治疗中给予患者左侧胸大肌手法松解，当天夜间，宁女士胸骨后烧灼痛症状得到缓解。此后，又进行两次刃针松解治疗，并指导宁女士自行按摩，宁女士胸骨后方烧灼痛症状消失，局部疼痛逐渐消失，未再复发。

　　患者李先生因颈椎病、颈痛、头痛、头晕、左侧心前区疼痛，胸部闷胀不适感到我院中医骨伤科/颈肩腰腿疼门诊就诊。接诊医生高希武为李先生进行了心电图、肌钙蛋白等项目检查，指标均未见异常，后经查体发现李先生的左侧前中斜角肌于肋骨止点部位触痛明显，局部按压可诱发出左侧心前区疼痛症状，考虑为斜角肌紧张痉挛卡压胸长神经造成的相关症状，高希武医生给予李先生轻手法松解前中斜角肌，治疗后李先生左侧心前区疼痛与胸部闷胀不适感当即得到改善，在随后的治疗中高医生又给予李先生两次刃针松解治疗，患者症状彻底消失。

　　对于普通人来说，哪里疼就会认为哪里出现了问题，但事实上，胸痛也有可能是肋间神经炎、胃食管反流、肺栓塞等导致的。就如同宁女士和李先生的情况，就是由于肌筋膜慢性劳损、紧张痉挛，而引起的一系列胸前疼痛、胸闷等症状。因此，一旦出现胸前区不适时，要及时就医，区分是胸痛还是心脏痛，完善相关检查，排除了相关器质性病变后，再进行针对性的查体，找出问题所在，给予进一步治疗缓解病症。