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技术在线丨全肺“导航”辅助镜检 助力肺穿刺精准诊断

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  近日,本溪市中心医院心胸外科为一位“左肺上叶占位性病变”患者,首次成功应用全肺增强现实光学导航引导下行辅助超声支气管镜检查及活检手术,帮助患者尽早明确诊断,受到患者的高度赞誉。患者家属激动地说:“没想到还能在肺子里进行导航定位检查,检查的又快又好,还让患者少遭罪。主要是让医生能够快速精准地取出病理,进一步帮我们明确了诊断,能够及早进行下一步治疗。”

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  全肺增强现实光学导航引导下行辅助超声支气管镜检查及活检手术,结合了增强现实、光学导航和超声支气管镜的优势,可显著提高肺结节及肺部其他病变的诊断准确性和治疗效率,能够实现对肺部病灶的实时导航、精确定位和精准活检。有了这样的全肺“导航”定位,对于临床医生和患者来说都是一件好事,不仅提高了活检阳性率,还能够帮助医生快速助精准的找到目标病灶,为肺部疾病的诊断和治疗提供了新的视角和方法,更为患者带来了更好的治疗结果和康复希望。

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肺部增强CT病灶,箭头处为增大的淋巴结,为本次超声支气管镜检查的目标病灶

  今年68岁的赵大爷,因咳嗽伴胸闷气短10余天,在外院查肺CT检查提示“左肺上叶占位性病变”。为行进一步诊治,赵大爷慕名来到本溪市中心医院心胸外科入院治疗。入院后,心胸外科医生马英汉为赵大爷完善了肺部增强CT,提示左肺上叶占位性病变,大小约5.0*3.7cm,考虑肺癌可能性大,纵隔及左肺门淋巴结转移,其余辅助检查未见远处转移存在。随后,经过科室讨论,建议先为赵大爷行超声支气管镜检查明确病理诊断,以辅助治疗。

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全肺增强现实光学导航规划后路径

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确定目标后行超声支气管镜检查

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确定目标位置后行超声支气管镜检查过程中

  因赵大爷肺门增大的淋巴结位置较深,且周围存在大量的血管,行CT引导下的肺穿刺活检风险较大,故管床医生马英汉决定应用全肺增强现实光学导航引导下进行超声支气管镜检查。此检查方法得到了患者和家属的认可,马英汉医生在全肺增强现实光学导航的辅助下,快速且精准的找到了目标病灶,并行超声支气管镜检查及活检手术,为赵大爷进一步明确了病理诊断为腺癌肺转移。对比以往传统的超声支气管镜检查,全肺增强现实光学导航在术前规划中,减少了术者二维CT平面转换成三维立体模型的过程,降低了术者的计算量,充分避免了血管及操作风险高的区域,为患者减少了并发症的发生,提升了操作效率,减少了操作时间,确保肺穿刺活检过程变得更加安全、更加快速、更加精准。

  本溪市中心医院心胸外科将积极应用全肺增强现实光学导航技术,在肺结节及肺部其他病变的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用,不断提高诊断准确率和治疗效率,为患者提供更加安全有效的诊疗方案,为山城患者带来福音。