什么是白内障？怎样治疗呢？

　　白内障是由于晶状体受眼内外环境的因素影响，如衰老、手术、炎症、外伤、电击及某些全身性、代谢性或免疫性疾病导致透明的晶状体变为混浊的疾病。该病可以根据病因、病变进展程度、病变部位或年龄分类，最常见的是年龄相关性白内障，此外，还有先天性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障等。白内障治疗无有效药物，目前国际上公认的白内障治疗手段就是手术。白内障手术的原理很简单，就是摘除原有的已经变混浊的晶体，植入新的人工晶状体。人工晶状体植入是矫正白内障摘除后无晶状体眼屈光的最有效方法。近年来，白内障超声乳化联合人工晶体植入术被广泛应用，其优点是手术切口小、手术时间短、术后反应很轻、术后恢复快、术中没有痛苦。

　　白内障手术后会复发吗？为啥做完白内障手术又看不清了？

　　白内障术后眼睛是不会再长白内障的，而现实是，做完白内障手术又看不清这是的确有可能发生的事。但是，这并不等于手术白做了，也不代表白内障手术失败，而是很可能发生了常见的“后发障”。我们将白内障术后再次出现的视物渐进性下降，称为后发性白内障（PCO），它是影响白内障术后视觉质量最常见的远期并发症之一。

　　后发障是个啥？该怎么办呢？

　　白内障手术后，晶体的上皮细胞有可能会再生，从角落沿着囊膜逐渐增殖到中央区。就像一层毛玻璃一样，遮住了视线，导致影响视力，这就是我们所说的后发障。后发障的发生和上皮细胞的增生能力有关，也就是说，上皮细胞增生能力越强的人，就越容易得后发障。年龄越低并发症发生率越高，7～8岁儿童的发生率为88.8%～95.4%，成年人术后发生率30%～50%，发生时间在手术后数月到数年不等。后发障的治疗还是比较方便快捷的，采取激光治疗，可把混浊的后囊膜中央切开，门诊便可完成此操作，时间为数分钟，患者没有疼痛，而且术后视力迅速得到改善，一般不需要再次治疗。

　　医生让做激光手术？我们需要准备什么吗？

　　适时的激光治疗十分重要，后发障随着时间推移，后囊膜混浊程度及厚度将逐渐增加，从而增加激光治疗所需的能量及手术并发症。尤其对于儿童后发障应尽早行激光治疗以促进其视力功能的发育。目前激光后囊膜切除治疗能有效提高患者术后视力，改善术后视觉质量。

　　如果做完白内障的患者又出现视力下降，就要去医院复查，一般医生会进行眼B超、眼底或前节OCT等检查即可查明原因，排除了眼底、玻璃体疾病，通过激光治疗便可以恢复到原有的视力水平，不用我们特殊准备什么，及时找医生处理就可以了，术后可以即刻回家，不会有任何影响。

　　所以，白内障术后不会再复发，如果术后出现视力下降，又看不清了，其实大都是这个后发障惹的祸，无需过于担心，更不要焦虑放弃治疗，及时到正规医院就诊。

　　参考内容：

　　1.彭秀军．白内障超声乳化术[M]．北京：人民军医出版社．1998．

　　2.刘家琦．实用眼科学．北京：人民卫生出版社，2002：400～401．

　　3.张琳,尹海涛等.Nd:YAG激光治疗后发障.应用激光2011,31（2），188-189