肿瘤患者在接受化疗药物和分子靶向药物及免疫药物治疗时，可能会出现手足综合征，该疾病会出现手/足皮肤瘙痒、末端疼痛、皮肤红斑、麻木等，好发于手掌、足底、皮肤受摩擦的部位，多见于鱼际、小鱼际、指腹和指侧。

手足综合征的表现

　　麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水疱或严重的疼痛等。

世界卫生组织（WHO）手足综合征分为４级

使用哪些药物可能会引发手足综合征呢？

　　使用化疗药、分子靶向药物，据相关报道，卡培他滨对手足综合征的发病率最高，其次，连续静脉输注5氟尿嘧啶可能会发生手足综合征，此外，一些抗肿瘤相关的免疫药物也会引起手足综合征。

得了手足综合征还能好吗？

　　可以。

　　很多化疗患者很害怕一旦得了手足综合征就会好不了，其实这种想法是错误的，手足综合征在药物使用后2周至3周可能出现，病程多为自限性，在停药后可逐渐缓解，直至消失，没有传染性，治愈后不影响日常生活及手足部美观。

　　手足综合征如何应对？

　　手足综合征虽不危及生命，但严重影响患者和家属的生活质量，可能还会延长住院时间，那么，遇到这种情况，我们可以这样应对：

　　1.局部用药：

　　手和脚及皮肤折痕部位涂抹凡士林软膏，保持皮肤湿润，尿素乳膏可降低化疗患者中重度手足综合征的发生率，减轻手足综合征严重程度。

　　2.口服用药：

　　医生指导下服用药物均可明显改善手足综合征患者的生活质量。

　　3.调整剂量和停药：

　　根据病情遵医嘱停药和减量依然是目前的主要治疗手段，要根据不良反应的级别和频率逐步调整用药剂量，严重时要永久性停药。

　　4.伤口专科治疗：

　　如出现小水泡无需处理，可自行吸收；如出现脱皮、水泡破溃、感染时请及时到正规医院进行对症治疗。

　　手足综合征的注意事项

　　饮食方面：

　　1.多吃蔬菜水果，多进食高蛋白、高维生素、低脂肪食物；

　　2.多饮水，每天饮水量大于2500毫升；

　　3.保持大小便通畅；

　　4.不食咖啡、酒、辛辣、煎炸、油腻食品。

　　生活方面：

　　1.用药期间，用温水洗手、洗脚，洗漱时用软毛巾轻拍，使皮肤干燥，不要揉搓；

　　2.清洁后，使用不含酒精的温和润肤霜，建议穿棉袜或戴手套以增强软膏的吸收；

　　3.穿宽松、透气、舒适的衣服；

　　4.使用减震鞋垫，坐着或躺着时，将手和脚放在较高位置；

　　5.出现手足综合征临床表现或局部有伤口时，请及时就医。

　　温馨提示：生活中要做好“八避免”

　　避免接触过热/冷、尖锐多刺的物体，以免发生烫伤、冻伤和外伤；

　　避免搔抓皮肤和撕皮屑；

　　避免手、脚的频繁摩擦和过度受压；

　　避免使用创可贴或其他类型的黏性绷带；

　　避免穿过紧的衣物和鞋子，使用柔软的鞋垫和短袜，穿舒适的拖鞋；

　　避免皮肤刺激（如香水、酒精、强力清洁剂）；

　　避免日光直接照射；

　　避免拎重物或过度负重以及长时间的步行。

　　参考内容：

　　1.彭雪，杨文博，张寒，李红梅，祖丽安. 抗肿瘤药物诱导的手足综合征的诊疗进展 [J]. 现代肿瘤医学2019年04月第27卷第08期

　　2.马国洪，刘羽，李勇，苏继轩，王辰阳，刘大劲.抗肿瘤药物所致手足综合征可能机制的研究进展 .Hebei Medical Journal,2023,Vol 45 Dec No．23

　　3.席晨曦，王书蕊，强万敏，刘焕，王相淇，冯淑梅.化学治疗引起的手足综合征管理现状及研究进展[J]护理与康复2023年5月第22 卷第5期.