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健康促进

精准医疗丨肿瘤检查利器PET-CT,让患者受益

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它是医院里

名字极为特别的一个科室

光听名字

真猜不到它是干啥的

但它却极为重要

在许多疾病的诊断上

能起到一锤定音的作用

它就是

核医学科

请跟随我们的脚步,通过一个病例

为您揭开核医学科的神秘面纱

  70岁的王先生,是一位有着50年烟龄的老烟民。家人常劝他戒烟,他的口头禅却是“每天半包烟,胜似活神仙”。尽管如此,王先生一直以来身体都很健康,很少到医院看病。前段时间,王先生的女儿为他预约了体检,胸部CT发现王先生右肺有阴影,但肺部肿瘤相关标志物数值是正常的。

  体检人员根据病灶部位和CT表现作出初步判断:王先生可能患有肺结核。为稳妥起见,王先生又到相关专科医院接受了结核病系列检查,但检查结果为阴性,王先生并未患结核病。该医生追问他的病史发现,张先生此前曾出现“嗓子不舒服”的症状,自行服用消炎药后,症状消失了就没再理会。针对这一情况,医生怀疑可能是“感冒”引起的肺部感染。于是张先生又在家附近的诊所接受了两个星期的抗生素治疗。这时,王先生一家有些慌了,其女儿又预约了胸部增强CT,结果为不除外恶性占位病变。正当王先生一家“走投无路”时,从亲戚那里听到本溪市中心医院核医学科开诊了,引进了一台PET-CT,专门检查肿瘤,被称为“肿瘤照妖镜”,于是抱着试试看的态度,王先生来到核医学科进行PET-CT预约,并于第二天完成检查。结果显示:王先生右肺上叶病灶伴少许代谢;综合多数据分析,考虑为炎性病变,建议穿刺活检。

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  除此之外,检查发现腹膜后有多发不规则结节影、软组织密度影及大量索条影,代谢增高,考虑恶性。

  同时,胃窦壁增厚,代谢增高,建议胃镜检查。

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  针对以上病变王先生先后进行了穿刺活检及胃镜检查,病理回报:(胃窦)腺癌,低分化;(右肺上叶病灶)纤维、肌纤维细胞增生,多量血管,间质变性,胶原沉积,见少量炎细胞;(腹膜后)见恶性肿瘤细胞,PET-CT诊断与病理结果完全相符。现在,王先生正在我院肿瘤内科进行积极治疗。

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  对于患者,早期发现肿瘤,精准定位病灶,早诊断早治疗可以达到根治的效果。不能切除的,也可以通过综合治疗方法,达到控制肿瘤的目的,对预后判断及下一步治疗计划起到非常重要的意义,这也是核医学科存在的最大价值。