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技术新看点丨仁心妙手保住患者的“膝”望——本溪市中心医院成功完成膝关节单髁置换手术

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  膝关节骨性关节炎是一种常见的老年退行性疾病,患者常常疼痛难忍,当药物治疗无法控制病情时,最终需要依靠膝关节置换手术来改善生活质量。近日,本溪市中心医院骨科第一病区成功完成了多例膝关节单髁置换手术,填补了我市该项技术的空缺,标志着我院膝关节手术水平再登新高峰。

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  今年79岁的孙大爷3年前活动后出现右侧膝盖疼痛,服用止痛药物后可缓解,1年前疼痛加重,口服止痛药物无法缓解,严重影响正常生活,慕名来院找到骨科第一病区张明主任。张明主任细致查体后,结合患者影像学检查,发现孙大爷右膝关节韧带功能较好,外侧间室关节软骨较为完整,伴明显的内翻畸形,考虑高龄、围手术期风险较高等因素,建议行右膝关节单髁置换手术,该技术具备创伤较小、恢复快、效果好的优点,孙大爷和家属表示认同,故入院治疗。

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术前右膝关节正位DR片

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术前膝关节外翻应力位DR片

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术前双下肢全景正位DR片

  孙大爷入院后,张明主任、李福军主任医师、刘艳护士长及孙艳巍责任护士专门成立了治疗小组,针对围手术期的相关风险和术后功能锻炼等专门制定了相关治疗计划,并邀请麻醉科行术前会诊,为手术保驾护航。手术当天,在张明医疗团队的精准细致手术操作下,历经近2小时,手术顺利完成。

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  术后第二天,孙大爷在张明主任的指导下开始下地行功能锻炼;术后2周孙大爷顺利康复出院。出院前,孙大爷感慨道:“右腿不再像以前那样走路不稳了,腿也可以放直了,最主要是也不疼了,感觉自己也可以大跳了,真是感谢张明主任给我带来了‘膝’望!”

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术后右膝假体位置满意,内固定可靠。

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  张明主任介绍,膝关节骨性关节炎是常见的老年退行性疾病,主要表现为关节疼痛及关节软骨磨损,早期可通过口服非甾体抗炎药控制,但药物不能使关节软骨再生,如果控制不佳,早期可行膝关节单髁置换手术。相对于人工全膝关节置换术,单髁置换术是一种新型的保膝微创手术,具有创伤小(不切除关节内交叉韧带及对侧间室软骨)、出血少(术中出血50ml左右)、恢复快(术后第二天下地活动)、疗效好(术后患膝本体感觉良好,膝关节活动度较全膝置换明显增加)等优点。目前,科室已成功开展多例膝关节单髁置换手术,患者对术后满意度较高,真正为山城百姓带来了“膝”望。