做PET-CT检查时，有的患者需要做延迟显像，就是需要二次检查，很多患者不理解，怀疑自己病情严重，产生恐惧心理。下面为大家解开这个谜团！

　　一、什么是延迟显像，为什么要做延迟显像？

　　做PET-CT时会注入示踪剂，一般40—60分钟后示踪剂会汇聚到肿瘤部位，一些患者因患有一些疾病，如炎症、结节等，示踪剂会大量聚集到这些部位出现假阳性，或使准确度下降，而且，有些肿瘤在注射示踪剂后并不会立刻达到高峰值，肿瘤细胞需要一段时间使得示踪剂聚集更为明显，所以可能需要做第二次检查，也就是延迟显像，这样才能准确地对肿瘤进行鉴别、分级和评估。

　　二、哪些情况下需要做延迟显像呢？

　　1.检查时，患者身体移动、受呼吸运动和胃肠蠕动影响时，某些部位可能会观察不清，如胃肠蠕动掩盖肝、胆的病灶，呼吸运动影响到肺下部及肝、胆等上腹部病灶，导致局部图像模糊，所以需要延迟显像。

　　2.PET-CT检查时，胃要充盈起来，病灶才看得清楚。患者因禁食，胃腔内紧贴在一起（像打气前的气球），使用示踪剂后宜快速大量饮水，使胃充盈后进入机房检查，可全面观察胃壁情况，但有的患者饮水量不足，胃部检查显示不清，需要再次饮水后行延迟显像。

　　3.实性脏器的良恶性鉴别。病灶可能会因药物进入缓慢而呈现第一次摄取未见增高的情况，一般情况下在延迟扫描后，病灶FDG摄取仍未见增高，那么该病灶为良性可能大或是一个低度的恶性肿瘤；如果在延迟扫描后，病灶FDG摄取较前增高（病灶与正常组织反差大），那么该病灶的恶性肿瘤可能性会增高。

　　4.有时病灶太小，或通用参数扫描显示不清，需要改变扫描参数做“延迟显像”。

　　5.膀胱里的病变被尿液所掩盖。PET-CT检查使用的显像剂基本是从泌尿系统排泄到体外，一般扫描时都会呈现肾脏、输尿管、膀胱FDG浓聚的情况，在怀疑有泌尿系统肿瘤时，就要通过延迟显像查看泌尿系统FDG的变化。

　　6.有时是需要扫描的部位没扫到，需要做第二次显像。比如恶性黑色素瘤长在手背，显像第一次时双手抱头，检查区域在视野外，就需重新调整体位后进行检查。

　　PET-CT延迟显影是一种正常现象，大家不要慌张，做完PET-CT检查后，一定不要着急离开，有时需要做延迟显像，请耐心等待，通知可以离开后方可离开。

　　参考内容：

　　[1]林都，陆国秀，张国旭. 18 F-脱氧葡萄糖PET/CT早期-利尿双时像显像在肾癌中的诊断价值研究[J]. 中国临床实用医学.

　　[2]任春玲. 双时相18F-FDG PET/CT显像在膀胱癌诊断中的应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(11):117-118. DOI:10.3969/j.issn.2096-3807.2021.11.057.