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专家讲科普丨一文带您了解支原体肺炎
近期,支原体肺炎在全国范围内出现流行,中国足彩在线它的话题也引起了大家的广泛关注,为了能让大家更了解这个疾病,现将有关知识介绍如下:
什么是肺炎支原体
肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一类无细胞壁的微生物,是儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一,全年均可发病、北方以秋冬季节较多,主要经飞沫和直接接触传播,潜伏期1-3周。约每间隔3-7年发生一次地区性流行,今年正是流行年份
肺炎支原体感染后表现多种多样,有无症状感染者,多数以上呼吸道感染及支气管炎为主,只有当侵犯至下气道时,才会引起支原体肺炎。学龄前期及学龄儿童为易感人群。
主要症状有哪些?
支原体肺炎以发热和咳嗽为主要临床表现。发热以中高热(大于38.0℃)为主,持续高热不退预示着病情严重。初期为阵发性刺激性干咳,随着病程发展可以伴有痰液,部分患儿可以有类似百日咳样的咳嗽,持续2周甚至更久。对于重症及幼儿而言可能会有喘息和呼吸困难,部分患儿可有恶心呕吐、腹泻、皮疹等症状。
什么情况下需要及时就医?
如果孩子出现持续三天以上的发热、高热不退、咳嗽重、出现喘憋、呼吸困难、发绀等表现,需警惕重症肺炎的发生,应及时就医,病程的5到10天是最佳治疗时期。
如何诊断和治疗?
肺炎支原体的诊断主要依靠病原学的诊断,主要包括抗体和DNA两个方面。MP-IgM抗体一般在感染后4-5天出现,可作为早期感染的诊断指标,单份血清MP-IgM抗体≥1:160可以作为近期感染的依据;MP核酸检测灵敏度和特异性高,适用于早期诊断。
治疗主要包括一般对症治疗和抗支原体治疗。一般对症治疗包括注意休息、保证水和电解质平衡、适当氧疗、正确服用退热药等,如果咳嗽影响休息,可酌情使用镇咳药,也可以通过雾化药物辅助排痰。抗支原体治疗大环内酯类仍为首选,主要包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,对于8岁以上儿童还可选用四环素类,如多西环素及米诺环素等。
如何预防肺炎支原体感染呢?
目前没有针对肺炎支原体的疫苗,可采取以下措施来预防支原体感染:
1.避免去人多密集的公共场所,出行佩戴口罩;
2.注意室内通风,保持空气新鲜;
3.注意休息,均衡饮食;
4.做好手卫生,勤洗手;
5.使用75%酒精和消毒剂进行消毒,可以杀灭肺炎支原体。
面对肺炎支原体的流行,大家需要提高防范意识,但也不要过分焦虑。培养良好的卫生习惯,多通风,适当户外运动,采取有效的预防措施,都有助于降低感染的风险。孩子如果出现相关临床表现请及时到正规医院就诊。
专家简介
单晖,儿科病区主任,主任医师,第五届辽宁省儿童哮喘协作组常委、辽宁省医学会儿科学分会委员、辽宁省医学会儿科质控中心专家组组员、辽宁省医学会儿科分会神经学组组员、辽宁省医学会小儿心血管学组心肌病组副组长,本溪市医学会儿科学分会主任委员。擅长儿童哮喘、小儿肺炎、儿童中枢神经系统感染及肾病等的诊断与治疗,对儿科急重症、呼吸衰竭、心力衰竭、癫痫持续状态、糖尿病酮症酸中毒等抢救治疗经验丰富。先后发表国家级论文10余篇。
参考内容:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版).中国合理用药探索,2023,20 (3) :16-24
[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南 (2023年版)国际流行病学传染病学杂志,202350 (2) :79-85
[3]国家卫生健康委员会 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版),传染病信息,202336 (4) :291-297
[4]国家卫生健康委员会 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版),全科医学临床与教育,2023 21 (3) :196-202