近日，本溪市中心医院妇科第二病区王军副主任成功开展多例经阴道单孔腹腔镜（V-NOTES）下卵巢囊肿剥除术，填补了本溪市空白。王军副主任在践行ERAS快速康复理念同时，真正做到了妇科手术的无疤无痛，标志着我院妇科微创技术真正进入了“无创”新时代。

　　40岁的李女士是位资深的爱美人士，5年前，她在体检时发现右侧附件区囊性包块，5年间多次随诊均未发现包块有任何变化。然而，2023年3月26日，当她再次复查超声时，却发现包块最大经线8.0cm。

　　李女士着急了，害怕了，惶恐不安！最终，为行手术治疗她四处求医，慕名来到本溪市中心医院妇科第二病区找到了王军，想通过“美容”手术的方式切除掉这个“隐患”。

　　经过详细的术前检查与评估，2023年4月12日，王军副主任带领医疗团队成功为李女士开展了经阴道单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，随着后穹隆切口的完整缝合，“隐患”被完美解除，李女士于术后3日痊愈出院。

什么是V-NOTES手术？

　　经阴道的自然孔道内镜手术（V-NOTES），又称为无瘢痕手术，具有“美观、无痛、快速康复”等几大特点。它不经体表切口，利用内镜通过患者阴道进入体腔进行手术，成为继传统开腹手术及传统腹腔镜手术后的“第三代外科手术”，真正做到了腹部没有任何手术疤痕，并且术后几乎没有痛感，无需术后镇痛；手术创伤及其隐匿且恢复快，大大推动了ERAS理念在妇科领域的临床应用。

　　V-NOTES手术对医生也有着更高的要求，包括手术视野的倒置，团队的配合，以及对单孔腹腔镜手术和阴式手术的熟练掌握！2021年9月，王军副主任在重庆陆军军医大学附属西南医院专项进修单孔腹腔镜技术，2022年4月学成归来后，便潜心专研单孔腹腔镜手术技巧，并成功将单孔腹腔镜技术广泛应用于本溪市中心医院妇科临床工作之中，开展单孔腹腔镜下全子宫切除术、单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、单孔腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术等，目前已成为本溪市中心医院妇科微创手术治疗的特色之一。

　　随着经阴道单孔腹腔镜的开展，本溪市中心医院妇科微创技术将迈上更高台阶，以最新的微创理念、最前沿的微创技术服务广大山城女性患者。

V-NOTES手术适应证？

　　卵巢良性囊肿或输卵管疾患需行附件手术患者；3-7 型单发子宫肌瘤、肌瘤直径＜10cm、希望保留子宫者；因子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌前病变、子宫颈癌前病变等需行全子宫切除术的患者；盆底手术患者。

V-NOTES手术禁忌证？

　　1.无性生活史者；

　　2.子宫直肠陷凹封闭、盆腔广泛粘连、阴道极度狭窄者；

　　3.盆腔恶性肿瘤；

　　4.子宫超过孕20周大小（相对禁忌证）。

专家简介

　　王军，妇科第二病区副主任，副主任医师，医学硕士，中国医科大学硕士研究生导师，本溪市医学会妇科专业委员会委员，本溪市中心医院伦理委员会委员，《手术电子杂志》第二届编辑委员会编委，医学期刊《Cancermedicine》审稿人。现主持辽宁省自然基金面上项目1项，发表SCI论文6篇，国家核心期刊十余篇，获批国家实用新型专利2项。曾获本溪市医学科技进步一等奖2项、二等奖1项。他擅长妇科肿瘤、妇科急危重症抢救，阴式全子宫切除及宫腹腔镜手术，尤其是单孔腹腔镜等微创手术治疗。