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健康科普丨带您认识颈动脉斑块

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  随着广大群众对健康认知的提高、对健康体检的重视,目前,体检进行颈动脉超声检查的人越来越多,在日常工作中,我经常遇到有人询问中国足彩在线颈动脉斑块的问题。今天,我就给大家讲讲中国足彩在线颈动脉斑块的那些事儿!

  什么是颈动脉斑块?它有什么症状?

  颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化持续加重的过程,包括颈动脉脂质沉积、钙化,以及斑块内出血等,最好发的部位是颈总动脉分叉处。临床通过做超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有颈动脉粥样硬化斑块形成。正常IMT应小于1.0mm,当IMT在1.0~1.2mm之间为内膜增厚,当大于1.2mm为斑块形成。

  一般来说,多数的颈动脉斑块不会引起任何神经系统症状,但是当颈动脉斑块导致颈动脉严重狭窄或者闭塞时,就会引起短暂性脑缺血发作或者缺血性脑卒中。所以,颈动脉斑块和缺血性脑卒中的发生密切相关。

  引起颈动脉斑块的危险因素有什么呢?

  颈动脉斑块的形成受多种因素的影响,主要的高危因素有年龄、性别、长期的吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症等,60岁以上人群常见,男性发病率要高于女性。

  颈动脉斑块可怕吗?

  大多数颈动脉斑块危险性并不高,我们要评估颈动脉狭窄程度,进而评估风险,这既要看颈动脉斑块的性质,还要看颈动脉的血流速度。一般来说,颈动脉狭窄越重,则血流速度越快,形成血栓的风险越高,但当狭窄大于99%时,接近闭塞,就几乎会没有血流信号。

  从斑块性质来说,分为两种:稳定的斑块常表现为钙化,这种斑块风险性小,不易破溃,形成血栓可能性不大;不稳定的斑块有破溃的风险,形成血栓风险性大。

  发现颈动脉斑块怎么办?

  发现颈动脉斑块后,要对斑块进行评估,最常用的方法是颈动脉超声,进一步做头颈部CTA、MRA、DSA及化验等,根据评估的结果采取相应的措施。对于未造成颈动脉狭窄的稳定斑块,可以暂时不用药物干预,但要每年复查一次颈动脉彩超。对于不稳定的斑块或颈动脉狭窄超过50%,要应用他汀类药和阿司匹林干预,对于严重狭窄还可以手术治疗。生活方式干预很重要,我们要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,低盐低脂饮食,管好体重,坚持运动,坚决控制好“三高”。

  颈动脉是向大脑供血供氧的重要交通枢纽,颈动脉斑块是观察全身血管硬化情况的一个窗口。所以颈动脉斑块筛查,不仅对缺血性脑卒中高危人群筛查具有重要意义,对动脉粥样硬化性疾病的早期诊断和预后判断同样具有重要价值。

专家简介

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  谷平,职业病房/综合内科病房科主任,主任医师,辽宁省职业病鉴定专家,本溪市医疗事故技术鉴定专家。本溪市医学会心血管内科及全科分会委员。她擅长心血管内科常见的冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治,以及职业性尘肺和职业性化学中毒等疾病的诊治。

出诊时间和地点

  出诊时间:每周一、周五

  出诊地点:本溪市中心医院太子河新城院区门诊二楼