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健康科普丨联合国糖尿病日:做好居家血糖监测 远离“甜蜜”负担

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  2022年11月14日是第16个“联合国糖尿病日”,本次的宣传主题是“教育保护明天”。

  糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,典型表现是多饮、多尿、多食和消瘦,早期不典型表现包括皮肤损伤或手术的伤口不愈合、皮肤瘙痒、视力减退或视物模糊、下肢麻木烧灼感、反复生疖长痈等等。长期高血糖可导致眼、肾、心脏、血管、神经等组织器官的慢性损害、功能障碍,即糖尿病并发症。

  目前,我国糖尿病患者人数已达1.4亿,且随着人口老龄化的加剧,患糖尿病的人数迅速增加,并趋向年轻化。防治糖尿病、避免或延缓糖尿病并发症刻不容缓,而血糖是否达标对糖尿病并发症发生发展起着决定性作用,因此,居家血糖监测极为重要。

  居家血糖监测可反映患者实时血糖水平,评估进食及生活事件(锻炼、用餐、运动及情绪应激等)和降糖药物对血糖的影响,良好的居家血糖监测有助于医生为患者制定个体化生活方式干预和药物干预方案,提高治疗的有效性和安全性。那么,患者在日常生活中应该如何进行血糖监测呢?

标准的血糖监测时间

  ★每餐前:空腹血糖水平是首先要关注的,有低血糖风险者(老年人、血糖控制较好者)也应测餐前血糖。

  ★餐后2小时:适用于空腹血糖已获良好控制,但仍未达到治疗目标者。

  ★睡前:适用于注射胰岛素的患者,特别是注射中长效胰岛素的患者。

  ★如有空腹血糖升高,还应监测凌晨3点、5点的血糖。

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居家血糖监测方法

  ★每周选定一天测定空腹、三餐后2小时(从第一口饭算起)血糖,或一周内分散测定,如周日测空腹血糖,周二测早餐后血糖,周三测午餐后血糖,周四测晚餐后血糖。

  ★注射胰岛素或应用口服降糖药患者应每日监测血糖1~4次,待血糖控制稳定后,再逐渐延长监测间隔的时间。

  ★出现低血糖症状时,应及时检测血糖。

  ★1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3~4次。

  ★生病或剧烈运动前后,要增加监测次数。

  ★血糖高于20mmol/L(360mg/dl)时,要同时测定尿酮体,并及时到医院就诊。

  ★血糖控制良好的患者,也应每周监测1到2天。

  ★血糖控制不稳定或患其他急性疾病时,应每日监测血糖,直到血糖控制稳定。

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  本溪市中心医院内分泌科于2020年成立的国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)平台,依托MMC管理系统与医院HIS系统无缝对接,使护士、医生、患者之间建立了有序的衔接,可对患者在不同的疾病阶段进行定期和个性化、精细化的随访管理,解决患者各类问题,并督促患者进行合理后续治疗,使患者得到持续的关怀。

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  做好居家血糖监测,有助于MMC医护人员对患者做出高质量、高效率的精准健康管理,保证患者的健康安全,建立更加良好、稳定的医患、护患关系。